イントラレーシックとレーシックは、角膜にレーザーを照射して近視を矯正する手術方法はほとんど同じですが、フラップという蓋状のものを角膜に作るときに使う、角膜を削る器具や削る厚さや形状が違います。イントラレーシックとレーシックの一番の違いは、フラップと言う近視レーザー治療で作られる蓋状の切れ目を作るのに使う器具が違うという点です。イントラレーシックは機械で制御されたレーザーにより角膜が削られます。イントラレーザーでフラップを作る方法ですが、眼が閉じないように開眼器具を取り付けてから、フラップの直径を設定してアタッチメントを角膜にのせて吸引固定します。そして、アタッチメントが装着された眼がインドラレーザーの下に来るように移動させ、先端に平面ガラスが付いた金属の筒が下りてきてアタッチメントにはまり込みます。平面ガラスが角膜面にしっかり密着固定してからイントラレーザーが照射されます。レーシックで使用するマイクロケラトームを使用した場合、フラップの厚さは約160ミクロンと言われていますが、イントラレーシックのイントラレースレーザーで作成するフラップの厚さは約100ミクロンと言われています。角膜が変形しているため従来のマイクロケラトームによるレーシックが難しかったった方も手術が可能になりました。またイントラレーザーで作ったフラップ(厚さ約100ミクロン)は、非常に切開面も滑らかで、エッジ部分も直角でキレイに作られますので、術後にフラップのズレやシワは起こりにくくなりました。イントラレーシックは、コンピュータ制御によりフラップを作成するので、断面もヒンジの部分も非常にきれいな仕上がりが期待できるといわれています。さらにイントラレーシックは、従来のレーシックにくらべてよりフラップをうすく正確に作成することがきるので、その分角膜実質層を削りとれる量が増え、通常のレーシックよりも強度の近視を矯正することが可能になっています。イントラレーシックの手術方法は、検査データを基に診察を行ない、点眼麻酔を行います。次に、開眼器でまぶたを開いてイントラレースFS60レーザーを照射し、フラップを作ります。エキシマレーザー室へ移動して、フラップを開きます。適応検査で得られた詳細なデータをもとにエキシマレーザーを照射します。フラップをもとの位置に戻し消毒をして施術は終了です。しかし、イントラレーシックにもデメリットがあり、層間角膜炎の発生や、フラップの作成や接着に時間がかかるなどの欠点があると言われています。
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